GID POU KONVÈSASYON AK FANMI
Pran sa ki itil ou. Poze kesyon nan ritm pa ou.

Pale sou sipò pou respirasyon

Pote kesyon ki pi enpòtan pou ou yo. Mande ekip swen an kijan plan an adapte ak lavi moun ou renmen an chak jou.

Konvèsasyon avèk: _______________________Dat: ______________

Enstriksyon medikal ak ekipman

Ki moun ki konfime epi mete enstriksyon pou swen respiratwa yo ajou?
Ki moun ki verifye ekipman ak founiti yo?

Sòti ak plan sekou

Ki enfòmasyon ki ale ak moun nan nan randevou ak lopital?
Ki plan sekou ki genyen si sipò a entèwonp?

Konfò ak kominikasyon

Kijan ekip la fè pwofesyonèl sante yo ak fanmi an konnen chanjman yo?
Kijan plan an sipòte konfò ak chwa moun nan?

Nòt ak pwochen etap yo

Moun pou kontakte ak dat swivi: _________________________________